jeudi 27 juin 2013

MUTUELLES : MODE D’EMPLOI OUTIL « DEVIS »

L’outil « devis » est une aide qui vous permettra de déterminer au plus juste quel organisme « complémentaire santé » est susceptible de répondre à vos besoins médicaux.

Nous insistons sur le fait qu’il s’agît d’une aide et non d’une boîte à réponse à vos préoccupations.

Dans un premier temps nous avons sélectionné préalablement 5 « complémentaires santé » :

-          Contrat Mutuelle Nationale territoriale                           09 72 72 02 02
-          Contrat AIO santé Sanouva +  (groupe AXA)              0 820 208 200 devis sur Internet
-          Contrat MNFCT (en association avec la MACIF)         devis sur internet
-          Contrat Harmonie santé collectivités                              09 69 36 27 30
-          Contrat le refuge mutualiste                                            05 65 60 11 08

Chaque « mutuelle » peut proposer plusieurs « formules » ou « options », la MNT en propose une dizaine.
Tous les contrats présentés sont labellisés, donc ouvrent droit à la participation employeur.
Rappel : 15 euros mensuels pour la participation individuelle, 30 euros pour la participation familiale.

Le contrat AIO santé est modulable, vous pouvez choisir le niveau de remboursement pour chaque module de santé proposé.
Les autres sont plus classiques.

Vous pouvez faire un devis gratuit sur internet pour le contrat « aio santé » et la MNFCT.
Concernant les autres contrats, vous devrez téléphoner ; le retour est très rapide. Il faut impérativement préciser que vous êtes agent de la fonction publique territoriale ; à défaut certaines « mutuelles » risquent de vous proposer un contrat non labellisé.

Le tableau excel est composé de plusieurs parties colorées.
Chaque couleur correspond à un ou des types de contrat similaire pour chaque « mutuelle »

Une fois que vous avez repéré le niveau de remboursement qui vous convient, il vous suffit de demander un devis pour les contrats compris dans cette couleur.
Si vous ne savez pas comment procéder, téléphoner à une mutuelle qui, nous l’espérons, vous donnera une base pour demander les autres devis.
Supprimez toutes les colonnes qui ne répondent pas à vos attentes au niveau des remboursements. La lecture en sera ainsi facilitée.

Approximativement les colonnes en rose sont plutôt pour les agents en bonne santé et plus jeune que la moyenne des agents communautaires
Les colonnes bleues pour les plus précautionneux et ceux qui vont de temps en temps chez le dentiste et qui ont des problèmes de vue légers.
Les colonnes vertes plutôt pour des couples ou des personnes seules avec un enfant.
Les colonnes sont les Rolls-Royce des contrats santé à destination des familles avec plusieurs enfants nécessitant une très bonne couverture médicale.

Vous pouvez intégrer d’autres formules et d’autres mutuelles, il s’agît d’un outil que vous utiliserez à votre guise.

Pour vous aider à comparer, en horizontal nous avons inscrit les principaux postes dépenses médicales et leur taux de remboursement proposées par les « mutuelles ».
Vous êtes libres de rajouter des lignes, par exemple une ligne orthodontie, etc…

En dessous les montants remboursés par type de dépenses ; nous n’avons pris que les prothèses dentaires et une paire de lunette de correction légère.
A vous de compléter le tableau qui vous donnera une idée chiffrée de vos dépenses médicales et du niveau de remboursement des « complémentaires santé ».

Nous vous indiquons les principales bases de remboursement ; pour les autres dépenses, le site de la CPAM « ameli » vous les fournira en copiant l’adresse ci-dessous :

Cliquez ici pour découvrir et utiliser l'outil "devis"

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